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  文献来源:《中国热带医学》

  文献作者:许鸿雁 庄庆媛

 

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  目的:研究人参皂甙 Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。

 

  方法:治疗失败晚期乳腺癌患者40例,化疗方案均未紫杉醇+卡铂/顺铂,至少化疗 2~3 个周期,其中紫杉醇的剂量为135- 175mg/m2,卡铂按Auc5 计算,顺铂按50mg/m2 一次给药或分次给药,同时口服参一胶囊,用法为每日 2 次,每次20mg,56d为一疗程,口服 2 疗程以上。

 

  结论:人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌了提高疗效,且降低化疗毒性反应。

 

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  文献节选:

  乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国占恶性肿瘤的7%~10%,并且逐年上升,有的大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤首位,并且有上升的趋势,尤其晚期乳腺癌的治疗尤为困难。近年来血管生成抑制剂能达到抑制肿瘤新生血管的生成,(是 VEGF 的抑制剂)阻断了肿瘤细胞的营养供给,从而达到抑制肿瘤增殖或转移的目的。

 

     近年来我国学者在人参皂甙Rg3单体的提取方面取得重大突破,研制出中药制剂参一胶囊,已作为国家一类抗癌新药上市,主要用于肺癌的辅助治疗。但目前参一胶囊用于晚期乳腺癌的治疗相关报道较少。旨在为晚期乳腺癌患者寻找一种新的治疗手段,为其长期生存探索一条新方法、新思路,作者从2008 年初,通过参一胶囊与化疗联合治疗晚期乳腺癌来观察其疗效与毒性,结果报告如下。

 

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  中药人参的有效成分之一为人参皂甙Rg3,为四环三萜类人参二醇型皂甙。其体外研究表明具有抑制肿瘤细胞的生长,阻止癌细胞对血管壁基底膜的侵袭,及其对周围组织的浸润与转移、诱导肿瘤细胞凋亡,调节与癌细胞转移密切相关的基因表达,控制新生血管形成等多种作用,同时能提高免疫功能,减轻化疗药物的毒性反应,联合化疗有增效作用,人参皂甙Rg3可提高传统化疗的疗效, 与化疗药联合应用可抑制控制肿瘤生长和转移;肿瘤消退期的患者应用Rg3可使微小转移灶处于休眠状态,从而控制肿瘤的复发或/和转移。在肿瘤中,其大小超过1~2mm2时,其继续生长、长大依赖于新生血管的生成,这些新生成血管把还在生长的肿瘤和循环分流直接连接起来,使其供肿瘤生长的物质得以运输和交换。此外,肿瘤还利用新生血管作为转移的方式,通过血液循环将原发癌脱落下来的细胞转移到靶器官。由此可见肿瘤的血管新生对于恶性肿瘤发生、发展、侵袭、转移等生物学特性具有重要的临床意义。所以抗血管生成可作为肿瘤的治疗措施。

 

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  本次研究结果显示,人参皂甙Rg3为新血管生成抑制剂与化疗联合在晚期乳腺癌的治疗中,疗效及毒性反应均有益于对照组,增加了晚期乳腺癌病人20%。

 

  的获益率,且有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。在毒性反应中,对照组恶心、呕吐明显高于治疗组,白细胞下降也明显高于治疗组,有统计学意义(P<0.05)。在此组研究中治疗组患者口干、眼干常见,程度较轻,嘱患者多饮水即可缓解,无需特殊处置。无一例因为人参皂甙Rg3的毒性反应不能耐受而被迫停药。

 

  故研究显示了:人参皂甙Rg3具有良好的抗肿瘤作用,且未见毒副作用。东北为人参生产基地,且有易得性,与其他抗血管生成药物比较,价格便宜,尤其对于基层医院的治疗,提供一种新手段,值得临床推广。

     点击蓝字查阅原文献:《人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌的临床观察》

  资料来源:中国知网

创建时间:2023-03-16

《人参皂甙Rg3与化疗联合治疗晚期乳腺癌的临床观察》

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